高血压危象是一种较为危急的高血压情况，通常是在某些诱因作用下，血压在短时间内急剧升高引发的。一般来说，高血压患者如果没有良好控制血压，就容易出现高血压危象。
一、基础疾病相关因素
原发性高血压未规范治疗： 约有60% - 70%的高血压危象患者是原发性高血压患者，由于没有按时服用降压药物，或者自行增减药量，导致血压长期处于不稳定状态，当遇到一些触发因素时，就容易引发高血压危象。例如，一位原发性高血压患者，平时不规律服药，血压时而高达180/110mmHg以上，就可能在过度劳累、情绪激动等情况下诱发高血压危象。继发性高血压因素： 像肾性高血压，多见于急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病患者。肾脏发生病变后，会影响体内水钠代谢和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的平衡，导致血压升高。如果这类患者病情控制不佳，也容易出现高血压危象。比如慢性肾小球肾炎患者，肾脏功能受损，血压长期处于较高水平，在感染等因素影响下，就可能突发高血压危象。
二、外界触发因素影响
情绪剧烈波动： 当人处于极度紧张、愤怒、焦虑等情绪时，体内会分泌大量的肾上腺素等激素，这些激素会使血管收缩，血压急剧上升。研究发现，约有20%的高血压危象患者是因为情绪剧烈波动诱发的。比如一位高血压患者在和人激烈争吵后，血压瞬间飙升至220/130mmHg，出现头痛、恶心等高血压危象表现。过度劳累： 长期过度劳累会使身体处于应激状态，加重心脏负担，影响血管的调节功能。一般连续长时间工作、重体力劳动后，就可能导致血压急剧升高引发高血压危象。例如一位长期从事高强度体力劳动的高血压患者，在连续加班劳累后，出现了高血压危象，表现为头晕、视力模糊等。
三、其他不良因素作用
寒冷刺激： 寒冷环境会使人体血管收缩，外周阻力增加，从而导致血压升高。在寒冷的冬季，高血压患者如果没有做好保暖措施，就更容易发生高血压危象。据统计，冬季高血压危象的发生率比其他季节高出约30%。比如一位老年高血压患者，在寒冷的冬天没有及时添加衣物，外出后很快出现血压升高，进而引发高血压危象。突然停用降压药： 突然停止服用降压药物，会使血压反弹，迅速升高。有些患者自行觉得血压控制得还可以，就突然停药，这是非常危险的行为，很容易诱发高血压危象。例如一位高血压患者自行停服降压药后，短短几天内血压就大幅上升，出现高血压危象的相关症状。