可通过妊娠相关指标变化及妊娠囊排出情况等判断。生化妊娠血中hCG升高，但超声看不到孕囊，多在孕5周内自然流产；自然流产能看到妊娠囊排出，妊娠相关指标有相应变化过程。
生化妊娠特点
血hCG升高，但超声检查宫腔内无孕囊，一般发生在停经35天内，多无明显腹痛，类似于一次月经推迟。
自然流产表现
有停经史后出现阴道流血，伴有腹痛，超声可见宫腔内妊娠囊，妊娠囊排出后阴道流血及腹痛可能缓解，妊娠相关激素水平逐渐下降。
两者激素变化差异
生化妊娠血hCG上升幅度小且很快下降；自然流产血hCG先上升后下降，下降速度相对生化妊娠慢些。
对身体影响不同
生化妊娠对子宫等生殖器官影响较小，类似一次月经紊乱；自然流产若完全流产，身体恢复需一定时间，若不全流产可能需清宫等处理，对子宫等影响相对生化妊娠稍大。
特殊人群注意事项
对于有多次生化妊娠或自然流产的女性，需全面检查，如排查染色体异常、自身免疫性疾病等，育龄女性要注意孕前及孕早期的健康管理，包括合理饮食、避免接触有害物质等，以降低再次发生生化妊娠或自然流产的风险。