前列腺结石症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有些患者会出现排尿异常、疼痛等情况。比如约有10%的前列腺结石患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等类似前列腺炎的症状。
排尿方面的症状
尿频： 前列腺结石可能会刺激前列腺组织，导致患者出现尿频的症状，即排尿次数明显增多，有的患者白天排尿次数可达到10次以上，夜间也可能频繁起夜。尿急： 患者会突然产生强烈的排尿欲望，很难控制，需要立即去排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。排尿困难： 结石可能会阻塞尿道，使尿液排出受阻，表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等，严重时可能需要用力才能排出尿液。
疼痛相关症状
盆腔区域疼痛： 患者可能会感觉到会阴部、耻骨上区、阴囊等部位有隐痛、胀痛或坠痛等不适，这种疼痛可能会持续存在，在久坐、长时间骑车后可能会加重。放射痛： 疼痛还可能会放射到腰部、下腹、腹股沟区、大腿内侧等部位，让患者感觉多个部位都有疼痛不适，比如有的患者会觉得腰部酸痛，同时伴有会阴部的坠胀感。
其他相关症状
血尿： 少数患者可能会出现血尿，这是因为结石摩擦前列腺组织或尿道黏膜，导致黏膜出血，从而出现尿液中带血的情况，但一般出血量较少，可能仅在显微镜下才能发现红细胞。性功能障碍： 部分患者可能会出现性功能方面的问题，比如勃起功能障碍、早泄等，但这并不是所有前列腺结石患者都会出现的症状，具体情况因人而异。
无症状情况
有相当一部分前列腺结石患者没有任何明显的症状，往往是在做前列腺超声、X线等检查时偶然发现的。这类患者通常不需要特殊治疗，但需要定期复查，观察结石的变化情况。如果结石没有引起明显的不适和其他并发症，可继续密切随访，关注身体状况的变化。