关键点：哺乳期乳房有疼痛硬块可能是胀奶、乳腺炎、纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等情况，需确诊后治疗。
一、胀奶：这是哺乳期女性乳房疼痛硬块最常见原因。乳汁排泄不畅潴留形成乳块导致疼痛硬块。治疗方法为乳房按摩、用吸乳器负压吸引等以排空乳汁。
二、乳腺炎：细菌侵袭乳房组织致感染性病变。出现疼痛硬块，还有红肿、皮温升高、局部波动感。需使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等抗生素抗炎，若形成脓肿则要手术切开引流。
三、纤维瘤、乳腺增生：这两种病变与内分泌失调、雌激素分泌水平升高有关。确诊后可在医生指导下服用乳癖消等药物改善症状。
四、乳腺癌：哺乳期乳腺癌发生概率不低，可能因哺乳期而被误判为胀奶从而延误诊断。建议及时请医生鉴别。
总结概况提示：哺乳期乳房出现疼痛硬块有多种可能，需准确诊断具体病因，采取针对性治疗措施，不可忽视可能存在的严重情况。