小孩早晨起来咳嗽，原因包括呼吸道感染性疾病、过敏性疾病以及鼻炎等。
一、呼吸道感染性疾病：
1.当小孩患有气管炎、支气管炎、肺炎等这类呼吸道感染性疾病时，其气道内会产生大量的分泌物。
2.在晚上睡觉时，小孩处于平卧状态，分泌物不容易排出，而到了早晨起床改变体位后，常常会因为要排出痰液而引发刺激性的咳嗽症状。
二、过敏性疾病：
1.部分小孩患有过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘等过敏性疾病。
2.早晨起床时气温相对较低，一旦受到冷空气的刺激，就会使气道平滑肌发生挛缩，进而引起较为明显的咳嗽症状。
三、鼻炎：
1.若小孩有鼻炎，其鼻腔粘膜会出现充血、水肿的情况，鼻内的分泌物也会较多，但因鼻腔堵塞会影响鼻腔分泌物的排出。
2.晚上睡觉时鼻腔分泌物可能会倒流到咽喉部，出现鼻后滴漏现象。在早晨起床体位发生变化时，就会因为分泌物的刺激而出现明显的咳嗽症状，同时还可能伴随反射性的恶心、呕吐等表现。
总之，小孩早晨咳嗽可能由多种原因引起，需要仔细分辨，以便采取针对性的治疗措施。