晚上睡觉感到呼吸困难可能由多种原因引起。比如，约有40%-50%的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者会在晚上睡觉出现呼吸困难的情况。
常见病因分类一：呼吸系统疾病
气道阻塞： 像慢性支气管炎患者，由于气道内分泌物增多，夜间睡眠时气道易被堵塞，从而导致呼吸困难。还有支气管哮喘患者，夜间迷走神经兴奋，气道收缩，也会引发呼吸困难，尤其在接触过敏原等诱因后更易发作。肺部疾病： 肺炎患者肺部存在炎症，气体交换受到影响，晚上睡觉时可能感觉呼吸不畅。肺纤维化患者的肺组织弹性下降，换气功能障碍，也会出现夜间呼吸困难的现象。
常见病因分类二：心血管系统疾病
左心衰竭： 当左心衰竭时，心脏泵血功能减弱，肺循环淤血，晚上平卧后回心血量增加，加重肺淤血，就会导致呼吸困难。据统计，约有70%-80%的左心衰竭患者会在夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难。冠心病： 冠心病患者冠状动脉狭窄，心肌供血不足，夜间睡眠时身体代谢相对减慢，但心肌耗氧量若相对增加，就可能诱发心绞痛，同时伴有呼吸困难的表现。
常见病因分类三：其他因素
肥胖： 肥胖人群颈部脂肪堆积，气道狭窄，容易出现呼吸暂停，进而导致晚上睡觉呼吸困难。一般体重指数（BMI）超过30的肥胖者发生睡眠呼吸暂停的风险明显增高。神经肌肉疾病： 如重症肌无力患者，呼吸肌无力，影响呼吸功能，晚上睡觉可能感觉呼吸困难。还有脊髓病变患者，若影响到呼吸相关神经，也会出现此类症状。