要知道是不是肺结核，可以从症状表现、检查方法等方面来判断。一般来说，肺结核患者可能会有咳嗽、咳痰2周以上，或伴有咯血、低热、盗汗、乏力等症状。
症状表现方面
咳嗽咳痰： 肺结核最常见的症状就是咳嗽、咳痰，一般咳嗽咳痰会持续2周以上。比如有的患者会反复咳嗽，咳少量黏液痰，如果合并细菌感染，痰可能会呈脓性。咯血： 部分患者会出现咯血，有的是痰中带血，严重的可能会大量咯血。全身症状： 还可能有低热，一般是午后低热，体温在37.3~38℃左右，还会有盗汗，也就是夜间睡觉出汗较多，以及乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。
检查方法方面
影像学检查： 胸部X线或CT检查是常用的方法。胸部X线检查可能会发现肺部有阴影，比如在肺尖、上叶尖后段、下叶背段等部位出现片状、絮状阴影等异常表现。胸部CT比X线更能清晰地显示病变细节。痰结核菌检查： 这是确诊肺结核的重要方法。如果从患者的痰液中找到结核分枝杆菌，就可以明确诊断。痰结核菌检查包括痰涂片抗酸染色和痰结核菌培养等。痰涂片抗酸染色简单快速，但阳性率相对较低；痰结核菌培养阳性率较高，但需要的时间较长，一般需要2~8周。结核菌素试验（PPD试验）： 通常是在前臂掌侧皮内注射结核菌素，48~72小时后观察注射部位的反应。如果硬结直径≥5mm为阳性，但阳性不一定就是现症肺结核，也可能是既往感染过结核分枝杆菌。如果硬结直径≥15mm或局部有水疱、坏死等，提示可能有活动性结核。
其他检查方面
血液检查： 血常规检查可能会发现白细胞正常或轻度增高，血沉会增快，C - 反应蛋白也可能会升高，这些指标可以辅助判断是否有炎症反应，但不能确诊肺结核。纤维支气管镜检查： 对于一些支气管内膜结核或者怀疑肺部病变但痰液检查阴性的患者，可以通过纤维支气管镜取分泌物做结核菌检查等，有助于明确诊断。