一到晚上手脚皮肤瘙痒，可能与以下因素有关：
1.皮肤干燥：秋冬季节，气候干燥，皮肤容易失去水分，导致瘙痒。此外，频繁洗手、使用碱性肥皂等也会使皮肤干燥，引起瘙痒。
2.过敏：对某些物质过敏，如尘螨、花粉、动物毛发等，可能导致晚上手脚皮肤瘙痒。此外，某些食物、药物也可能引起过敏反应。
3.皮肤疾病：如湿疹、荨麻疹、银屑病等，可能导致皮肤瘙痒。这些疾病可能与遗传、免疫功能异常等因素有关。
4.内科疾病：某些内科疾病，如糖尿病、肝病、肾病等，也可能引起皮肤瘙痒。
5.神经因素：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素，可能导致神经源性瘙痒。
对于一到晚上手脚皮肤瘙痒的情况，可以采取以下措施：
1.保持皮肤湿润：使用保湿乳液、霜等，保持皮肤湿润。
2.避免过敏原：尽量避免接触过敏原，如尘螨、花粉等。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒。
4.调整情绪：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪。
5.就医诊治：如果瘙痒严重，影响生活质量，或伴有其他症状，如皮疹、发热等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，对于皮肤瘙痒的治疗，应根据具体病因进行个体化治疗。在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，按时用药，避免自行增减药量。此外，对于某些严重的皮肤疾病，如银屑病、湿疹等，可能需要长期治疗，患者应保持耐心，积极配合治疗。