急性睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。比如，当人体抵抗力下降时，这些病菌就容易侵入睾丸引发炎症。
细菌感染引发急性睾丸炎
泌尿系统逆行感染： 像尿道炎、膀胱炎等泌尿系统的炎症，细菌可通过输精管逆行感染睾丸。例如，男性不注意个人卫生，尿道中的细菌就可能慢慢往上感染到睾丸。邻近器官炎症蔓延： 附睾炎等邻近器官的炎症也可能蔓延至睾丸，导致急性睾丸炎。比如附睾炎没有得到及时有效的治疗，炎症就可能扩散到睾丸。
病毒感染导致急性睾丸炎
流行性腮腺炎病毒感染： 约20%腮腺炎患者会并发睾丸炎，多见于青春期后期。一般在腮腺炎发生后4 - 6天出现睾丸肿胀疼痛等症状，这是因为腮腺炎病毒可通过血液传播侵犯睾丸。
其他因素诱发急性睾丸炎
外伤： 阴囊部位受到外伤，如碰撞、打击等，也可能引发急性睾丸炎。虽然外伤直接导致感染的情况相对较少，但会使睾丸局部抵抗力下降，增加感染风险。长期留置导尿管： 一些长期需要留置导尿管的患者，导尿管可能成为细菌入侵的途径，从而引发急性睾丸炎。这类患者发生感染的几率相对较高，需要密切关注尿道及睾丸状况。