肩膀、胸前后背长痘的原因主要有以下几种：
1.内分泌失调：如果你的生活习惯不健康，如长期熬夜、饮食不规律、压力过大等，可能会导致内分泌失调，从而使皮脂腺分泌过多的油脂，这些油脂无法及时排出体外，就会堵塞毛孔，引发痘痘。此外，女性在生理期前后，由于体内激素水平的变化，也可能会出现内分泌失调，导致痘痘加重。
2.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当它感染皮肤时，就会引发炎症，导致痘痘的产生。这种细菌通常存在于我们的皮肤上，当皮肤受到损伤或感染时，它就会趁机而入，引发痘痘。
3.毛囊角化异常：毛囊角化异常会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而形成痘痘。这种情况通常与遗传有关，也可能与维生素A缺乏有关。
4.免疫系统问题：某些自身免疫性疾病，如银屑病、狼疮等，也可能导致皮肤长痘。
5.药物：某些药物，如口服避孕药、糖皮质激素等，可能会导致内分泌失调，从而引发痘痘。
6.其他因素：遗传、环境因素、化妆品使用不当等也可能导致肩膀、胸前后背长痘。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.调整生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食健康、适量运动等，有助于调节内分泌，改善皮肤状况。
2.注意皮肤清洁：保持皮肤清洁，定期使用温和的洁面产品清洗皮肤，去除油脂和污垢，避免毛孔堵塞。
3.使用药物治疗：如果痘痘严重，可以使用外用药物，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，也可以口服抗生素、维A酸等药物进行治疗。
4.光疗：对于严重的痘痘，可以采用光疗，如红蓝光治疗等。
5.其他治疗方法：对于某些特殊类型的痘痘，如痤疮丙酸杆菌感染引起的痘痘，可以使用光动力疗法、激光治疗等。
需要注意的是，不同的人长痘的原因可能不同，治疗方法也因人而异。如果你肩膀、胸前后背长痘严重，建议及时就医，根据医生的建议进行治疗。同时，在治疗过程中，要注意避免挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。