胃癌早期部分人可能没有明显症状，而有症状的人群中，约有50%会出现类似消化不良的表现，比如上腹部不适或隐痛，这种不适可能会持续数周甚至数月。
消化道症状表现
上腹部不适：早期胃癌患者常感觉上腹部有饱胀感、隐痛等，这种不适没有明显的规律性，进食后可能不会缓解甚至加重。比如有的患者会描述吃饭后上腹部发闷，好像有东西堵着一样。食欲减退：部分患者会出现食欲下降的情况，原本喜欢吃的食物，现在兴趣缺缺，食量也比以前减少。可能一开始不太引人注意，但如果这种情况持续存在且逐渐加重，就要警惕。
消化道出血相关表现
少量出血：早期胃癌可能有少量出血的情况，表现为大便潜血试验阳性，也就是在大便里能检测出有少量的血，但肉眼看不到明显的黑便。偶尔黑便：有的患者可能会出现间断性的黑便，这是因为肿瘤表面有少量渗血，血液经过肠道消化后变成黑色排出体外。不过黑便也可能由其他消化道疾病引起，所以需要进一步检查鉴别。
全身表现相关情况
乏力消瘦：由于胃癌影响了消化吸收功能，患者可能会逐渐出现乏力、消瘦的症状。比如原本体重正常的人，在几个月内体重不知不觉下降5公斤以上，同时感觉浑身没力气，稍微活动就容易疲惫。贫血倾向：长期少量出血会导致慢性失血，进而引起贫血，表现为面色苍白、头晕等。如果去医院检查血常规，会发现血红蛋白降低等贫血相关指标异常。