走路两个膝盖疼可能由多种原因引起。比如，膝关节退行性病变较为常见，多见于中老年人，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，一般40岁以后就可能出现相关变化，导致走路时膝盖疼痛。
一、运动相关原因
运动过量： 如果近期突然增加运动量，比如长时间快走、爬山等，膝关节承受的压力增大，可能导致两个膝盖疼。一般来说，连续运动超过1小时且强度较大时，就可能引发这种情况。运动时膝关节周围的肌肉、韧带等组织会受到反复牵拉，如果超出了身体的适应范围，就会出现疼痛。运动姿势不当： 走路时姿势不正确，像内八字、外八字步态，会使膝关节受力不均，长期下来容易造成两个膝盖疼。比如内八字走路，会导致膝关节内侧承受过多压力，时间一长就可能引发疼痛。
二、关节疾病因素
膝关节滑膜炎： 多种原因可引起膝关节滑膜炎，比如创伤、感染等。患滑膜炎时，膝关节会出现肿胀、疼痛，走路时疼痛可能加重。一般急性滑膜炎可能在受伤后几小时内就出现症状，慢性滑膜炎则可能持续数周甚至数月。炎症会刺激膝关节周围的神经，导致疼痛感觉。类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，也会导致两个膝盖疼，通常还伴有膝关节的僵硬感，尤其是早晨起床后，僵硬感可能会持续30分钟以上。类风湿关节炎是由于免疫系统错误地攻击关节组织引起的，会逐渐破坏膝关节的结构，影响正常行走功能。
三、其他因素
体重过重： 过重的体重会增加膝关节的负担，长期下来容易引发两个膝盖疼。比如体重指数（BMI）超过28的人群，膝关节承受的压力比正常人高很多，走路时膝盖疼痛的概率会明显增加。过多的体重会使膝关节软骨磨损加速，关节面之间的摩擦增大，从而产生疼痛。鞋子不合适： 穿着不合适的鞋子走路，比如鞋底过硬、过软或鞋跟过高，都会影响膝关节的受力情况，导致两个膝盖疼。如果鞋子的缓冲功能不好，走路时膝关节受到的冲击力不能有效缓冲，就会对膝盖造成损伤，引发疼痛。