关键点：五个月宝宝咳嗽厉害的治疗，包括一般治疗（生活治疗、小儿推拿等）和药物治疗（抗感染治疗、抗过敏治疗、止咳化痰药），要及时就医完善检查，根据结果选取有效治疗方案。
一、一般治疗：
1.生活治疗：
若室内空气干燥或气温不适，可能使宝宝痰液更黏稠致咳嗽加重。此时需调整室温适宜，不过低或过高，使用加湿器，让宝宝多喝水，垫高宝宝枕头，以利气道通畅，能一定程度缓解咳嗽。
2.小儿推拿：
对缓解宝宝咳嗽有一定作用，可找专业人员通过按摩宝宝脊柱两侧或用捏脊手法减轻咳嗽。
二、药物治疗：
1.抗感染治疗：
若因细菌感染致咳嗽厉害且通常伴发热、咳嗽痰多，可在医生指导下用青霉素类或头孢类药物如头孢克肟、阿莫西林等治疗。若为支原体感染，可选红霉素治疗。若由病毒感染且通常有流清涕，可选择口服阿昔洛韦等治疗，若为其他病毒可选择干扰素雾化吸入。
2.抗过敏治疗：
部分宝宝咳嗽厉害可能因过敏，要积极寻找并回避过敏原。可遵医嘱口服抗过敏药物如氯雷他定颗粒等，也可配合雾化吸入布地奈德、特布他林、异丙托溴铵等改善咳嗽症状。
3.止咳化痰药：
宝宝咳嗽厉害还可配合口服止咳化痰药物。如痰液黏稠，可口服盐酸氨溴索糖浆或雾化吸入乙酰半胱氨酸等药物。若为刺激性干咳，可选择口服复方鲜竹沥液、肺力咳合剂，对控制咳嗽效果较好。
总之，五个月宝宝咳嗽厉害应及时到医院完善血常规、C-反应蛋白、胸片、支原体抗体、病毒抗体等检查项目，根据检查结果选取有效的治疗方案。