无排卵性功血是一种常见的妇科内分泌疾病,多发生于青春期和围绝经期。青春期患者约占20%,围绝经期患者约占50%。
病因是什么
无排卵性功血主要是由于神经内分泌系统调节紊乱导致的。在青春期,下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能尚未完全成熟,可能出现无排卵情况;围绝经期则是因为卵巢功能逐渐衰退,排卵不规则或不排卵。另外,一些全身性疾病,像甲状腺功能异常等,也可能影响激素分泌,进而引发无排卵性功血。
有哪些常见症状
阴道不规则出血:表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。有的患者可能会出现长时间的阴道出血,量少淋漓不尽;有的则会突然大量出血,出血时间可长达数十天甚至数月。贫血表现:长期阴道出血可能导致患者出现贫血症状,常见的有头晕、乏力、面色苍白等。严重贫血时,还可能影响心脏功能,出现心慌、气短等情况。
如何诊断鉴别
妇科检查:医生会进行妇科检查,排除生殖系统的器质性病变,如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。通过检查可以了解生殖器官的基本情况,判断是否存在其他病变干扰诊断。激素测定:会检测性激素六项等指标,了解体内激素水平。比如血清雌激素水平可呈持续高水平或波动,无正常月经周期中雌激素的周期性变化,促黄体生成素、促卵泡生成素等比例可能失调,以此来判断是否存在无排卵情况。B超检查:通过B超可以观察子宫内膜的厚度、形态等情况,帮助判断子宫及附件有无异常,辅助诊断无排卵性功血。
