阑尾炎主要是由阑尾管腔阻塞和细菌入侵等因素引起的。据统计，约70%的阑尾炎是由于阑尾管腔被粪石等堵塞导致的。
一、阑尾管腔阻塞原因
粪石堵塞： 这是最常见的管腔阻塞原因，阑尾管腔细长，粪石容易嵌顿在阑尾开口处，比如一些人饮食不规律，膳食纤维摄入过少，就容易形成粪石。据研究，因粪石堵塞引发阑尾炎的情况占比较高。淋巴滤泡增生： 阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，从而阻塞管腔。比如在呼吸道感染等情况下，阑尾的淋巴滤泡可能会反应性增生，进而影响阑尾的引流。
二、细菌入侵方面
肠道细菌感染： 肠道内的细菌可经阑尾黏膜面的溃疡侵入阑尾壁，引发感染。肠道内存在大量不同种类的细菌，当阑尾的防御机制出现问题时，这些细菌就有机会入侵阑尾。例如，当阑尾管腔阻塞后，阑尾内部环境改变，细菌更容易滋生繁殖。其他细菌感染扩散： 邻近器官的细菌感染也可能扩散到阑尾引起炎症。比如女性的附件炎等炎症，可能会蔓延至阑尾，导致阑尾发炎。
三、其他相关因素
胃肠道疾病影响： 患有肠炎等胃肠道疾病时，可影响阑尾的肌肉和血管，导致阑尾痉挛、血运障碍，从而诱发阑尾炎。比如长期患有慢性肠炎的患者，阑尾发生炎症的风险相对较高。遗传因素： 虽然遗传因素在阑尾炎发病中所占比例相对较小，但有研究发现部分人群可能存在遗传易感性，使得他们更容易发生阑尾炎症。不过这种遗传因素导致的阑尾炎相对少见。