耳朵后下方肿痛可能与外伤、皮脂腺囊肿、腮腺炎等因素有关。
一、外伤：若患者耳朵后下方遭受外部刺激而出现外伤，就容易引发肿痛情况。对于这种情况，一般可采用热敷的方式来缓解疼痛。倘若病情较为严重，患者还可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
二、皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性病变，通常会在皮肤上表现为圆形肿物，严重时可能有疼痛、化脓等现象。所以耳朵后下方的肿痛可能和皮脂腺囊肿相关。其主要的治疗方式是以手术为主，患者可通过皮脂腺囊肿切除术来解决问题。
三、腮腺炎：腮腺处在两侧面颊近耳垂处，腮腺炎主要是由感染引起的一种炎症，往往会使患者腮腺局部呈现出红、肿、热、痛等症状，因此耳朵后下方肿痛也可能与腮腺炎有关联。患者通常可在医生指导下使用利巴韦林片、如意金黄散等药物进行治疗，同时建议患者尽量避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、洋葱等，以免导致病情加重。
总之，当耳朵后下方出现肿痛时，可能是多种原因导致，需根据具体情况采取相应的治疗措施。