药流后没有来月经可能有多种情况。一般来说，药流后月经恢复时间因人而异，通常在4-6周左右，但也有部分人会推迟，比如有的女性可能会推迟1-2个月还没来月经。
子宫恢复情况影响
子宫内膜修复需要时间： 药物流产后，子宫内膜需要时间修复。正常情况下，子宫内膜修复良好大概需要4-6周，但如果子宫内膜受损较严重，修复时间就会延长，从而导致月经推迟不来。比如一些女性药流后发生了子宫内膜炎等情况，就会影响子宫内膜的正常修复进程。宫腔粘连可能： 药流过程中可能会对宫腔造成一定损伤，进而引发宫腔粘连。如果发生宫腔粘连，会阻碍经血排出，表现为药流后不来月经。一般宫腔粘连多发生在药流后有感染等情况之后。
内分泌因素影响
激素水平波动： 药流会影响女性体内的激素水平，尤其是孕激素和雌激素。药流后，激素水平需要重新调整恢复到正常状态，这个过程可能会持续一段时间，从而影响月经来潮。例如，药流后孕激素水平下降缓慢，就可能导致月经推迟。卵巢功能恢复情况： 卵巢的功能恢复也需要时间。药流后，卵巢需要重新调整排卵等功能，如果卵巢功能恢复较慢，也会影响月经的按时到来。有些女性药流后可能需要2-3个月甚至更长时间，卵巢功能才能完全恢复正常，进而使月经恢复。
心理及生活因素影响
心理压力影响： 药流后女性的心理状态对月经也有一定影响。如果女性心理压力过大，长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，可能会通过神经内分泌系统影响月经周期，导致月经推迟不来。比如有的女性药流后担心身体恢复情况等，心理负担重，就可能出现月经迟迟不来的情况。生活作息不规律： 药流后如果生活作息不规律，像经常熬夜、过度劳累等，也会影响月经。因为良好的生活作息是维持正常内分泌和月经周期的重要保障，生活作息紊乱会打乱身体的生物钟，进而影响月经的正常来潮。例如，经常熬夜的女性，可能会出现月经推迟的现象。