如果在晚上睡觉时感觉心跳很重且感觉特别清楚，可能是以下原因导致：
1.正常的生理现象：在深度睡眠时，身体的代谢率会下降，心脏的跳动也会变慢，这可能会让人感觉到心跳很重。此外，如果你在睡觉时采取了压迫心脏的姿势，也可能会导致这种感觉。
2.心脏疾病：某些心脏疾病可能会导致心跳异常，如心律失常、心肌梗死等。如果你同时还伴有胸痛、呼吸困难、头晕等症状，应及时就医。
3.焦虑或压力：焦虑和压力可能会导致自主神经系统失衡，使心跳加快并增强。尝试放松技巧，如深呼吸、冥想或进行放松的活动，可能有助于减轻这种感觉。
4.贫血：贫血会导致血液中的氧气输送不足，心脏需要更努力地工作来满足身体的需求，从而可能使你感觉到心跳很重。
5.甲状腺问题：甲状腺功能亢进或减退都可能影响心脏的功能，导致心跳过快或过慢。
6.其他因素：某些药物的副作用、过度饮酒、咖啡因摄入过多、低血糖等也可能引起心跳异常。
如果这种感觉持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生可能会建议进行心电图、心脏超声等检查，以确定具体的原因并制定相应的治疗方案。
此外，保持健康的生活方式也有助于改善这种情况。建议保持适量的运动、均衡的饮食、良好的睡眠和减少咖啡因的摄入。如果你有焦虑或压力问题，可以考虑寻求心理咨询或治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。如果你对自己的健康有任何疑虑，应及时咨询专业医生的意见。