怀孕五个月肚子发紧发硬，可能存在正常现象、假性宫缩、先兆流产等情况，需要对症处理。
一、正常现象：怀孕五个月时，胎动次数显著增多，当胎儿活动幅度和频率较大时，就会致使孕妇肚子伴随胎儿大幅活动而出现发紧发硬情况，这属于正常生理表现。
二、假性宫缩：怀孕五个月阶段，胎儿发育速度较快，子宫明显增大，增大的子宫会对周围组织韧带产生牵拉刺激，容易引发假性宫缩，主要呈现为轻微的肚子发紧发硬，且不伴有腹痛和阴道出血现象。对于假性宫缩，通常无需药物治疗，主要通过日常生活进行干预，比如适当休息以及变换体位，以减少对子宫的刺激。
三、先兆流产：怀孕五个月可能因意外碰撞等导致先兆流产，此时不仅有肚子发紧发硬表现，还伴有显著的腹痛以及阴道出血现象。日常调理包括卧床休息，避免剧烈运动，保持饮食均衡，多补充如鱼、鸡蛋等优质蛋白，摄入富含铁的食物以增强个人体质，同时还要注意个人卫生。若怀孕五个月时肚子发紧发硬持续时间较长，且伴有阴道出血和腹痛表现，应及时就医，由医生指导积极进行保胎治疗。
总之，怀孕五个月肚子发紧发硬时要密切观察，根据具体情况采取相应措施。