指甲里有淤血通常是由外力挤压、末梢循环障碍或者血液系统疾病所导致。
一、外力挤压：大多数情况下，指甲里有淤血与外力挤压有关。当指甲遭受外力撞击或强力挤压时，会出现指甲下出血现象，从而形成淤血。这是较为常见的情况，一般无需特殊处理，随着时间推移可自行消退。
二、末梢循环障碍：这种情况会致使指甲出现片状或点状淤血，甚至在指甲周边或根部有淤血现象。可通过对手指进行局部热敷来增进血液循环，改善指甲淤血状况。必要时可在医生指导下服用药物来治疗，常用药物包括曲克芦丁、银杏叶制剂、阿司匹林等。
1.曲克芦丁：具有抑制红细胞和血小板凝聚等作用。
2.银杏叶制剂：可改善血液循环等。
3.阿司匹林：能起到抗血小板聚集等效果。
三、血液系统疾病：有一小部分人指甲里的淤血是因血液系统疾病引起，此时应及时前往医院进行血小板功能检查以及凝血检查，确诊后进行对症治疗，以避免病情加重损害身体健康。
总之，当发现指甲里有淤血时，要根据具体情况判断原因，并采取相应的措施，必要时寻求专业医疗帮助。