右胸胀痛按着也痛可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉劳损，长期保持不良姿势或过度劳累可能导致胸壁肌肉劳损，这种情况较为常见，可能会持续数天到数周不等。
一、胸壁相关原因
1. 肌肉拉伤： 剧烈运动，像突然的扩胸运动、搬运重物等，可能导致右胸部位肌肉拉伤，局部会有胀痛感，按压时疼痛加剧。一般轻度的肌肉拉伤可能在几周内逐渐恢复，但如果拉伤严重可能需要更长时间。2. 肋软骨炎： 肋软骨炎也会引起右胸胀痛。非特异性肋软骨炎较为多见，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。患者右胸局部肋软骨区会有肿胀、疼痛，按压时疼痛明显，疼痛可能会在数周或数月内反复发作。
二、肺部相关原因
1. 肺炎： 肺部感染肺炎时，也可能出现右胸胀痛。肺炎患者除了胸痛，还可能伴有咳嗽、发热等症状。一般细菌性肺炎需要使用抗生素治疗，疗程通常在7 - 14天左右，但具体时间因病情严重程度而异。2. 气胸： 气胸也会导致右胸胀痛。自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年，突然发生胸痛，随后出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可能会在1 - 2周内自行吸收，但如果气胸量较大，可能需要进行胸腔闭式引流等治疗。
三、心血管相关原因
1. 心绞痛： 虽然心绞痛主要表现为心前区疼痛，但有时也可能放射至右胸部位。心绞痛一般是在劳累、情绪激动等情况下发作，疼痛持续时间较短，一般3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。2. 心肌梗死： 心肌梗死也可能出现右胸胀痛的情况，疼痛程度较剧烈，持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，同时可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状，这是比较危急的情况，需要立即就医。如果出现右胸胀痛按着也痛的情况，建议及时就医，通过胸部X线、CT、心电图等检查明确病因，以便进行针对性的治疗。