左上胸部按压疼痛摸着也痛可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉劳损就比较常见，长时间姿势不良、过度劳累等都可能导致胸壁肌肉劳损，进而出现左上胸部按压疼痛。
胸壁肌肉相关原因
肌肉拉伤： 如果近期有过剧烈运动，像突然进行高强度的扩胸运动等，可能会造成左上胸部肌肉拉伤，从而出现按压疼痛，这种情况在运动爱好者中较为常见。肌筋膜炎： 长期处于寒冷环境或者慢性劳损等因素可能引发左上胸部肌筋膜炎，患者会感觉局部按压疼痛，且疼痛可能会在受凉后加重。
骨骼相关原因
肋骨病变： 肋骨骨折是常见情况，比如受到外力撞击等，就可能导致左上胸部肋骨骨折，按压时疼痛明显，一般有明确的外伤史。另外，肋骨肿瘤也可能引起左上胸部按压疼痛，这种情况相对少见，但需要引起重视。胸骨问题： 胸骨骨髓炎等疾病也会导致左上胸部按压疼痛，可能伴有局部红肿等表现，但相对比较罕见。
肺部及胸膜相关原因
肺炎： 左上肺发生肺炎时，炎症刺激胸膜等组织，可能会出现左上胸部按压疼痛，同时还可能伴有咳嗽、发热等症状，一般通过胸部影像学检查可以辅助诊断。胸膜炎： 胸膜炎患者也可能出现左上胸部按压疼痛，多是由于炎症导致胸膜粘连等情况，疼痛会随呼吸或咳嗽加重。