阵发性室上性心动过速的首选药物包括腺苷、维拉帕米、胺碘酮、β受体阻滞剂、洋地黄、普罗帕酮等。腺苷静脉注射起效快，但推注必须缓慢，否则可能导致心跳骤停，若腺苷效果不佳，可改用维拉帕米静推，不过若合并心衰则不建议应用维拉帕米。β受体阻滞剂应选短效的，如美托洛尔注射剂、艾司洛尔注射剂等。心功能不全时可选用洋地黄制剂、西地兰注射液。阵发性室上性心动过速还可通过按摩颈动脉窦、咽刺激诱导恶心等方式来终止发作，也可应用直流电复律或食道调搏来终止发作。
一、腺苷：
1.是阵发性室上性心动过速的常用药物之一。
2.静脉注射起效迅速。
3.推注时一定要缓慢，以防心跳骤停。
二、维拉帕米：
1.若腺苷效果不好可改用。
2.但在合并心衰时不建议使用。
三、β受体阻滞剂：
1.要选择短效的，如美托洛尔注射剂、艾司洛尔注射剂。
四、洋地黄：
1.在心功能不全时可选用。
2.如西地兰注射液。
五、其他终止发作的方式：
1.可按摩颈动脉窦。
2.可通过咽刺激诱导恶心。
3.还可应用直流电复律或食道调搏。
总结：阵发性室上性心动过速有多种首选药物，使用时需注意各自的特点和禁忌，同时还有一些非药物方式可帮助终止发作。