腰挺直了就疼可能由不良习惯、腰肌劳损、腰椎管狭窄等导致，患者需依据自身病因进行对症治疗。
一、不良习惯：若患者长时间保持一种姿势、姿势不正确或者过度劳累等，会致使局部肌肉、筋膜以及韧带等软组织出现劳损情况。此时患者会有局部肌肉僵硬、酸痛的表现，甚至活动受限，从而引起腰挺直了就疼的现象。对此，患者应尽快改正不良习惯，并调整为正确姿势。
二、腰肌劳损：当患者腰部肌肉组织发生劳损或拉伤，形成炎症病灶后，在腰部伸直时肌肉组织会收缩，这样就会使损伤以及炎症病灶受到刺激，进而导致患者出现腰挺直了就疼的状况。针对腰肌劳损可使用的药物包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏、布洛芬、依托考昔等。
三、腰椎管狭窄：患者出现这种情况也可能是腰椎管狭窄引起的，主要是体位改变使得腰椎管内神经组织受到刺激，会导致患者有下肢痛、腰痛等症状。治疗腰椎管狭窄可使用的药物有布洛芬、阿司匹林、维生素B、甲钴胺等。如果患者症状较为严重，必须及时前往医院就诊，经医生诊断后，根据患者具体病情进行有针对性的治疗。
总之，当出现腰挺直了就疼的情况时，要明确具体病因，采取相应的治疗措施，以缓解不适症状。