乳头一直挺立一碰就疼可能是正常的生理现象，也可能与病理因素有关，常见的原因包括：
1.生理因素：
青春期：青春期女孩乳房开始发育，乳头可能会一直挺立且触碰后疼痛。
怀孕期：怀孕后，体内激素水平变化，可能导致乳头挺立、疼痛。
哺乳期：哺乳期女性，乳头可能会因为婴儿吸吮而一直挺立且疼痛。
经前期：快来月经时，体内激素水平变化，可能会出现乳头挺立、疼痛。
2.病理因素：
乳头炎：乳头部位发生感染，可出现乳头红肿、疼痛，严重时可能会有脓液渗出。
乳腺增生：乳腺增生可导致乳房疼痛，有时也会牵连到乳头，引起乳头挺立、疼痛。
乳腺癌：少数情况下，乳腺癌也可能导致乳头一直挺立且疼痛，还可能伴有乳头溢液、乳房肿块等症状。
其他：外伤、药物不良反应等也可能导致乳头一直挺立且疼痛。
如果乳头一直挺立且疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期女性等，乳头一直挺立且疼痛可能是正常的生理现象，但也需要注意保持乳头清洁，避免感染。如果疼痛严重或出现其他异常，应及时就医。同时，在选择内衣时，应选择舒适、透气的棉质内衣，避免过紧的内衣对乳头造成压迫。
总之，乳头一直挺立且疼痛可能是正常的生理现象，也可能是病理因素引起的。如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。