来姨妈前拉肚子的原因包括体内激素水平变化、消化道受刺激以及胃肠道疾病。具体如下：
一、体内激素水平变化：女性来月经前，卵巢会分泌雌激素、孕激素、雄性激素等，体内激素水平会出现一定改变。此时身体较为虚弱，易发生拉肚子现象，通常经期结束后会逐渐好转。
1.雌激素：在月经周期中起着重要作用。
2.孕激素：对身体也有特定的影响。
二、消化道受刺激：月经前盆腔内充血，可能导致消化系统受到刺激，进而影响其正常功能，出现拉肚子等症状。
1.盆腔充血的影响：会波及消化系统。
2.对消化系统功能的干扰：引起相应表现。
三、胃肠道疾病：本身患有胃肠道疾病的话，在月经期间由于身体免疫力较弱，可能会加重腹泻情况。对此一般可通过服用药物进行调理。
1.常见的胃肠道疾病种类。
2.药物调理的具体方式。
在女性月经前，需要保持愉悦心情，避免过度紧张；可适当用温水泡脚，有助于调理肠胃功能，减少拉肚子发生；同时要注意保暖，避免食用生冷刺激食物，以减少对肠胃的刺激；用热水袋敷腹部，也可缓解拉肚子情况。总之，要从多方面进行注意和调理，以尽量减轻来姨妈前拉肚子的状况。