痛风主要是体内尿酸代谢出现问题导致的。当人体血尿酸水平超过 420μmol/L 时，就容易形成尿酸盐结晶，这些结晶沉积在关节等部位，就会引发痛风。
尿酸生成过多方面
嘌呤代谢紊乱： 人体嘌呤代谢过程中，若某些酶的活性出现异常，会导致嘌呤分解代谢产生过多尿酸。比如，体内的磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高，就会使嘌呤合成增加，从而使得尿酸生成量增多。富含嘌呤食物摄入： 如果长期大量食用富含嘌呤的食物，像动物内脏、海鲜、浓肉汤等，会使体内嘌呤摄入过多，进而导致尿酸生成增多。例如，经常吃一顿海鲜大餐，就可能在短时间内使体内尿酸水平明显上升。
尿酸排泄减少方面
肾脏功能异常： 肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏出现问题，比如患有肾小球滤过功能减退等肾脏疾病，会影响尿酸的排泄。例如，一些老年人随着年龄增长，肾脏功能逐渐衰退，尿酸排泄能力下降，就容易引发痛风。药物影响： 某些药物会影响尿酸的排泄，比如一些利尿剂，像氢氯噻嗪等，会抑制尿酸的排泄，导致尿酸在体内蓄积。如果长期服用这类药物，就增加了患痛风的风险。
其他诱发因素方面
肥胖： 肥胖人群体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢，使得尿酸排泄减少，同时肥胖也可能导致胰岛素抵抗，进一步影响尿酸的代谢，从而容易引发痛风。研究发现，体重指数（BMI）超过 28 的肥胖人群，患痛风的几率明显高于正常体重人群。饮酒： 酒精会影响尿酸的代谢，一方面，酒精代谢会产生乳酸，乳酸会抑制尿酸的排泄；另一方面，酒精本身也会促进嘌呤的分解，增加尿酸的生成。比如，长期大量饮酒的人，患痛风的可能性比不饮酒的人高很多。剧烈运动： 剧烈运动后，体内会产生乳酸等酸性物质，会竞争抑制尿酸的排泄，同时运动后大量出汗，会使体内水分减少，尿酸浓度相对升高，也容易诱发痛风发作。