痛风主要是因为体内尿酸代谢出现问题导致的。当人体血尿酸水平超过360μmol/L时，就容易形成尿酸盐结晶，这些结晶沉积在关节等部位，就会引发痛风。
尿酸生成过多方面
嘌呤代谢紊乱： 人体中的嘌呤代谢会产生尿酸，要是体内嘌呤代谢出现紊乱，就会让尿酸生成增多。比如，一些人本身的嘌呤代谢相关酶存在缺陷，使得嘌呤分解产生尿酸的过程不受控制，进而导致尿酸大量生成。富含嘌呤食物摄入： 如果经常大量吃富含嘌呤的食物，像动物内脏、海鲜、浓肉汤等，就会使体内嘌呤摄入过多，最终转化为尿酸，增加痛风的发病风险。比如每天大量吃海鲜，就可能让血尿酸水平快速上升。
尿酸排泄减少方面
肾脏功能异常： 肾脏是排泄尿酸的重要器官，如果肾脏功能出现问题，比如患有肾小球滤过功能减退等肾脏疾病，就会影响尿酸的排泄。例如，慢性肾炎患者的肾脏对尿酸的排泄能力下降，使得尿酸在体内堆积。药物影响： 某些药物也会影响尿酸的排泄，像一些利尿剂，它们会抑制尿酸的排泄，导致尿酸在体内潴留。比如长期服用氢氯噻嗪这类利尿剂的人，就更容易出现痛风症状。
其他诱发因素方面
肥胖因素： 肥胖人群体内脂肪组织增多，会影响尿酸的代谢，而且肥胖往往还伴随着胰岛素抵抗等问题，进一步干扰尿酸的正常代谢，增加痛风发生的几率。据统计，肥胖者患痛风的概率比正常体重者要高很多。饮酒因素： 饮酒尤其是大量饮酒会诱发痛风。酒精会影响尿酸的代谢，一方面乙醇代谢会产生乳酸，抑制尿酸排泄；另一方面酒精本身也会促进嘌呤分解，使尿酸生成增加。比如长期大量酗酒的人，痛风发作的频率明显高于不饮酒的人。