起床后头很晕恶心想吐可能由多种原因引起，比如良性阵发性位置性眩晕（耳石症），这种情况在人群中发生率较高，尤其是中老年人。
可能的原因及相关情况
耳石症导致的头晕恶心
耳石症是引起起床后头晕恶心想吐比较常见的原因。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可伴恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
血压异常引发的头晕恶心
血压波动也可能导致起床后头很晕恶心想吐。如果夜间睡眠不好，起床时血压可能会有较大波动。比如高血压患者，血压突然升高时，会出现头晕、恶心等症状；而低血压患者，起床过快，血压下降明显，也会引起脑供血不足，出现头晕恶心的情况。一般来说，正常血压范围是收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，血压过高或过低都可能带来不适。
颈椎病造成的头晕恶心
颈椎病患者如果睡眠姿势不当，可能会加重颈椎对椎动脉的压迫，导致脑供血不足，从而在起床后出现头晕恶心想吐的症状。尤其是一些长期伏案工作、有颈椎退变的人群更容易出现这种情况。颈椎的病变会影响椎动脉的正常供血，使得大脑得不到充足的血液供应，进而引发不适症状。
低血糖导致的情况
如果夜间长时间未进食，早晨起床时可能发生低血糖，也会出现头晕、恶心想吐的症状。尤其是糖尿病患者，在使用降糖药物后如果饮食不规律，更容易出现这种情况。一般来说，血糖低于3.9mmol/L就属于低血糖范围，会出现交感神经兴奋和脑功能障碍的表现，如头晕、心慌、手抖、恶心等。