睡觉起来脸肿可能由多种原因引起，比如睡前饮水过多，一般如果睡前1-2小时内喝了超过200毫升的水，就可能导致晨起脸肿。
一、生理性因素导致的脸肿
睡前饮水过多： 如果在睡觉前30分钟内喝了超过200毫升的水，水分可能会在体内潴留，尤其是脸部比较疏松的组织，就容易出现晨起脸肿的情况。一般这种情况不需要特殊治疗，减少睡前饮水量即可改善。睡眠姿势不当： 长时间趴着睡或者枕头过低，可能会影响面部血液回流，导致晨起脸肿。调整合适的睡眠姿势，比如尽量仰卧，选择高度合适的枕头，通常能缓解脸肿现象。
二、病理性因素导致的脸肿
肾脏疾病： 像肾小球肾炎等肾脏疾病会影响肾脏的滤过功能，导致水钠潴留。患者除了晨起脸肿外，还可能伴有下肢水肿、蛋白尿等症状。一般需要进一步检查肾功能、尿常规等明确诊断。心脏疾病： 心功能不全的患者，心脏泵血功能减弱，血液循环不畅，也可能出现晨起脸肿，同时可能伴有呼吸困难、活动后气促等表现。需要通过心电图、心脏超声等检查来评估心脏功能。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢减缓，出现黏液性水肿，也会有脸肿的表现，还可能伴有乏力、怕冷、记忆力减退等症状。可以通过检查甲状腺功能来确诊。
三、其他因素导致的脸肿
过敏反应： 如果接触了过敏原，比如床上的尘螨、化妆品等，可能会引起面部过敏，出现脸肿，还常伴有瘙痒、皮疹等症状。需要远离过敏原，并可在医生指导下使用抗过敏药物。内分泌失调： 女性在月经前期由于体内激素水平变化，可能会出现晨起脸肿的情况，一般月经结束后会逐渐缓解。