心脏扩大是指心脏的大小超出了正常范围。多种因素可导致心脏扩大，比如约有1/3的扩张型心肌病患者发病与基因遗传有关，另外，长期高血压控制不佳，血压持续升高会增加心脏负担，约10%-20%的高血压患者会逐渐出现心脏扩大；冠心病患者心肌缺血坏死，也可能引发心脏扩大，有研究显示，冠心病病程较长且未有效控制病情的患者中，心脏扩大发生率较高。
病因方面的常见情况
遗传因素相关：部分心脏扩大是由遗传基因突变导致，比如某些家族性心肌病具有明显的遗传倾向，家族中若有相关病史，后代患病风险会增加。像肥厚型心肌病就有一定比例是由基因缺陷引起，存在特定基因位点突变时，就容易出现心脏结构和功能改变，逐步导致心脏扩大。心血管疾病引发：高血压是常见诱因之一，长期血压高于140/90mmHg，且未得到良好控制，随着时间推移，心脏为了克服外周阻力，会逐渐肥厚进而扩大。冠心病患者，冠状动脉狭窄或堵塞导致心肌供血不足，心肌细胞受损，心脏为维持正常功能会代偿性扩大，一般病程超过5年且未规范治疗的冠心病患者，心脏扩大几率明显升高。
症状表现情况
早期可能没有明显症状，仅在体检做心脏超声时发现心脏扩大。随着病情进展，会出现呼吸困难，活动后明显，严重时休息时也会气短，这是因为心脏扩大导致心功能下降，肺淤血所致。还可能有乏力、水肿，尤其是下肢水肿较为常见，是由于心脏泵血功能减弱，体循环淤血引起水分潴留。另外，还可能出现心悸，感觉心跳异常。
诊断与检查
心脏超声检查：这是诊断心脏扩大的重要手段，通过超声可以准确测量心脏各腔室的大小，正常成年人左心室舒张末期内径一般小于55mm，左心房内径小于40mm，如果超声检查发现左心室舒张末期内径超过55mm，左心房内径超过40mm，基本可判断有心脏扩大情况。心电图检查：能发现心脏电活动异常，辅助诊断，比如可能出现心律失常等情况，但单独心电图不能确诊心脏扩大，需结合超声等检查。胸部X线检查：可以初步观察心脏的大小轮廓，若心脏阴影增大，也提示可能有心脏扩大，但不如超声精准。