手掌脱皮、干裂、发红、发热可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.剥脱性角质松解症：这是一种常见的手掌皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、多汗、过敏、感染等因素有关。主要表现为手掌、足底的角质层剥脱，伴有发红、发热、干燥、脱屑等症状。
2.手癣：由真菌感染引起，常伴有瘙痒。患者手掌皮肤会出现红斑、水疱、鳞屑、角化过度等症状，严重时可出现皮肤皲裂、出血。
3.湿疹：一种过敏性皮肤病，可由多种内外因素引起。手掌湿疹表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：手掌皮肤接触某些刺激性物质或过敏原后，可发生炎症反应，出现红斑、水疱、肿胀、瘙痒、疼痛等症状。常见的过敏原包括化学物质、金属、植物等。
5.掌跖脓疱病：病因不明，可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关。主要表现为手掌、足底的脓疱，伴有红斑、角化、脱屑等症状。
6.其他原因：某些系统性疾病，如银屑病、扁平苔藓、剥脱性皮炎等，也可能累及手掌，导致脱皮、干裂、发红、发热等症状。
如果手掌出现脱皮、干裂、发红、发热等症状，建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、过敏原检测、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部皮肤的清洁、干燥，避免接触刺激性物质，避免过度洗手和使用碱性肥皂。