大便后肛门疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为疼痛、便秘和出血。初起时仅在肛管皮肤上有一小溃疡，溃疡基底深达皮肤全层，边缘柔软、整齐，溃面较浅，呈红色，有少许分泌物，很易治愈。裂口一旦形成，经常有少量分泌物经肛门排出，刺激肛门周围皮肤，引起肛门瘙痒或湿疹。
治疗：急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗；慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法；经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。
药物：可在医生指导下使用硝酸甘油膏、利多卡因凝胶等外用药物。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起如水泡样，颜色青紫，圆形或椭圆形，大小不等，可能单个或多个出现，其主要特点为剧烈疼痛。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
治疗：炎性外痔和血栓外痔可遵医嘱服用药物或外用药物治疗；结缔组织外痔和静脉曲张性外痔一般无需治疗。
药物：可使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠的损伤可能导致疼痛。例如，肛门指诊、结肠镜检查或其他医疗器械的使用过程中可能会引起肛管或直肠的损伤，导致疼痛。
治疗：这种情况需要根据损伤的严重程度来决定治疗方法。如果损伤较轻，通常可以通过休息、保持肛门清洁和使用止痛药来缓解症状。如果损伤严重，可能需要进一步的治疗，如手术修复。
4.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。
治疗：肛周脓肿一旦发生，应立即进行切开引流，避免感染扩散。同时，需要使用抗生素进行抗感染治疗。
药物：可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物。
5.其他：肛管直肠癌、直肠炎等也可能导致大便后肛门疼痛。
如果大便后肛门疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如出血、肿块、瘙痒等，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的饮食习惯和排便习惯，增加膳食纤维的摄入，多喝水，有助于预防和缓解大便后肛门疼痛的发生。