屁股上长了硬疙瘩疼，可能是以下原因导致：
1.疖肿：是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，与金黄色葡萄球菌感染有关。久坐、出汗、搔抓、摩擦等都可能导致发病。初期表现为红肿、疼痛的小硬结，之后逐渐肿大，呈圆锥形隆起。数日后，中央变软有波动感，顶部出现黄白色点状脓栓，脓栓脱落后可排出脓液、脓血，炎症逐渐消退而愈合。疖肿未成熟时，可局部涂抹鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等抗生素，也可口服抗生素进行治疗。如果疖肿较大，或已经成熟但脓液未排出，可到医院切开引流。
2.痈：是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也与金黄色葡萄球菌感染有关。痈可由疖肿、皮肤损伤等发展而来，好发于颈项、背部等皮肤厚韧的部位。起初局部皮肤出现多个毛囊性的炎性丘疹，逐渐融合形成质地坚韧的紫红色肿块，伴有明显的疼痛和压痛。痈的病情较重，需要及时就医，使用青霉素、头孢菌素等抗生素进行治疗。如果局部形成多个脓腔，需要切开引流。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部等皮脂腺丰富的部位。囊肿呈圆形，位于皮肤表面，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，有波动感，无明显压痛。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，若并发感染可出现红肿、疼痛等症状。皮脂腺囊肿的治疗方法主要是手术切除，完整切除囊壁，可预防复发。
4.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤质地柔软，圆形或分叶状，边界清楚，生长缓慢，无明显自觉症状。一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大，或出现疼痛等症状，可手术切除。
5.其他：屁股上长硬疙瘩疼还可能是其他原因引起的，如皮肤纤维瘤、血管瘤、恶性肿瘤等。
如果屁股上的硬疙瘩疼，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免食用辛辣刺激性食物。