手上起透明小水泡的原因可能有以下几点：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致手上出现透明小水泡，伴有瘙痒、红肿等症状。可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
2.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚掌或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病，可能与过敏、感染、神经功能紊乱等因素有关。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、灼痛。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可能导致手上出现透明小水泡，伴有瘙痒、脱屑、皮肤增厚等症状。水疱破裂后可能会出现糜烂、渗出。
4.手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要发生在儿童身上。可能在手上出现透明小水泡，同时口腔、臀部等部位也会出现皮疹。
5.其他：接触性皮炎、药物过敏、自身免疫性疾病等也可能导致手上起透明小水泡。
如果手上出现透明小水泡，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。