手上起透明小水泡，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等原因引起的。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.汗疱疹：
病因：汗疱疹的发病原因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张、局部多汗等因素有关。
病因导致症状的原理：在高温闷热的环境下，手上的汗腺分泌增多，排汗不畅，就容易导致汗疱疹的发生。汗疱疹的水疱通常位于表皮深处，疱液清澈，周围无红晕，水疱干涸后会形成蜕皮。
治疗方法：汗疱疹一般可以自愈，不需要特殊治疗。如果水疱较大，可以用消毒的针挑破，然后涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物。如果瘙痒明显，可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2.手癣：
病因：手癣是由真菌感染引起的，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。
病因导致症状的原理：手癣的水疱通常位于表皮浅层，疱液浑浊，周围有红晕，水疱干涸后会形成鳞屑。手癣还会伴有皮肤瘙痒、脱屑、增厚等症状。
治疗方法：手癣需要使用抗真菌药物进行治疗，常用的药物有酮康唑、克霉唑、特比萘芬等。可以外用药物，也可以口服药物。如果病情比较严重，需要在医生的指导下进行治疗。
3.湿疹：
病因：湿疹的发病原因比较复杂，可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。
病因导致症状的原理：湿疹的水疱通常位于表皮浅层，疱液清澈，周围有红晕，水疱干涸后会形成脱屑。湿疹还会伴有皮肤瘙痒、红肿、渗出等症状。
治疗方法：湿疹的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等。常用的外用药物有糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗生素等。口服药物有抗组胺药物、免疫抑制剂等。物理治疗包括紫外线照射、光疗等。湿疹的治疗需要根据病情的严重程度和患者的具体情况选择合适的治疗方法。
总之，手上起透明小水泡可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。