早晨起床后测血压偏高较为常见，一般来说，人体血压呈现“两峰一谷”的昼夜节律，早上6 - 10点和下午4 - 8点是血压高峰时段，起床后血压升高可能是多种因素导致。
激素水平变化因素
交感神经兴奋： 早晨人体交感神经逐渐兴奋，会释放去甲肾上腺素等激素，这种激素会使心跳加快，血管收缩，从而导致血压升高。研究发现，晨起时交感神经活性比夜间增加3 - 5倍，进而引起血压上升。肾素 - 血管紧张素系统激活： 早晨人体的肾素 - 血管紧张素系统会被激活，肾素分泌增加，促使血管紧张素Ⅱ生成增多，血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用，会使血压升高。
血流动力学因素
血液黏稠度： 经过一夜的睡眠，人体水分通过呼吸、皮肤蒸发等丢失，血液黏稠度相对较高。血液黏稠度增加会使血管外周阻力增大，导致血压升高。一般晨起时血液黏稠度比夜间要高约20%。循环血容量变化： 夜间人体处于相对静止状态，循环血容量相对稳定，而早晨起床活动后，循环血容量会重新分布，外周血管阻力增加，进而引起血压升高。
身体应激反应因素
生物钟影响： 人体的生物钟调控着血压的节律，早晨是身体从休息状态转为活动状态的过渡阶段，身体会产生应激反应，促使血压升高以适应即将开始的活动。这种生物钟调控的血压升高是一种正常的生理调节过程，但对于高血压患者来说可能会使其血压波动更为明显。体位变化： 从卧位变为立位时，身体的重力因素会影响血液的分布，下肢静脉回流减少，心脏需要更大的力量来泵血，这也会导致血压在起床后有所升高。一般从卧位到立位收缩压会下降10 - 20mmHg，但部分人群可能下降不明显甚至升高。