身上出现紫癜的原因有多种。一般来说，紫癜可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等原因导致。比如特发性血小板减少性紫癜，成人发病率约为5~10/10万。
血小板减少性紫癜：
免疫性血小板减少性紫癜： 是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击血小板，导致血小板数量减少。常见于儿童和成人，儿童多为急性型，常在上呼吸道感染后1~3周发病；成人多为慢性型，病程超过6个月。血栓性血小板减少性紫癜： 较为罕见但严重，可能与遗传因素或某些感染、药物等诱发有关，会出现血小板减少、微血管病性溶血、神经精神症状等。
过敏性紫癜：
感染因素： 细菌感染，如β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，约占半数左右；病毒感染，如麻疹、水痘等病毒感染也可能诱发过敏性紫癜；寄生虫感染，如蛔虫、钩虫等寄生虫感染也可导致。食物因素： 某些食物过敏可能引发过敏性紫癜，常见的有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等高蛋白食物。比如对牛奶过敏的人，食用后可能在一段时间内出现紫癜症状。药物因素： 一些药物也可能引起过敏性紫癜，如抗生素（青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛药（阿司匹林等）、磺胺类药物等。
血管因素：
遗传性出血性毛细血管扩张症： 是一种常染色体显性遗传病，由于血管壁结构异常，导致皮肤和黏膜出现毛细血管扩张，容易出现紫癜。患者从儿童期开始可能就会有皮肤紫癜表现，且有家族遗传倾向。老年性紫癜： 老年人由于皮肤老化，血管弹性下降、脆性增加，轻微的外伤或摩擦等就可能导致紫癜。比如老年人手臂、小腿等部位，稍微碰到就可能出现紫癜。