非均一性红细胞指的是尿液中的红细胞呈现出大小不一的状态,其体积差距能达到3倍左右,形态也是多种多样,有皱缩形、棘形、新月形、颗粒形、大红或小红等形状,且棘形红细胞所占百分比不低于5%,同时尿液中红细胞平均容积要小于血液中的红细胞平均容积。在进行尿液红细胞形态检查时,若发现是非均一红细胞,这通常表明血尿来源是肾小球,这与红细胞经过肾小球滤过膜时部分细胞被挤压变形或者出现破裂有关,常见于肾小球肾炎、肾病综合征、肾结核等疾病。
一、非均一性红细胞的特点
1.大小不一:尿液中的红细胞大小存在明显差异。
2.形态多样:包括皱缩、棘形、新月形、颗粒形、大红或小红等多种不同形态。
3.棘形红细胞占比:棘形红细胞所占的百分比不小于5%。
4.平均容积差异:尿液中红细胞平均容积小于血液中的红细胞平均容积。
二、尿液红细胞形态检查的意义
当出现非均一红细胞时,提示血尿来源于肾小球。
三、与非均一红细胞相关的疾病
常见的有肾小球肾炎、肾病综合征、肾结核等,这是因为红细胞经过肾小球滤过膜时会发生相应变化。
总之,非均一性红细胞具有特定的表现和特点,通过对尿液红细胞形态的检查,可有助于判断血尿的来源及相关疾病。