得了脑动脉硬化可以使用抗血小板药物、他汀类药物等。一般来说，抗血小板药物能防止血小板聚集形成血栓，常用的有阿司匹林等；他汀类药物可以降低血脂，稳定斑块，像阿托伐他汀等。
抗血小板药物：
阿司匹林： 它能抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。一般来说，小剂量的阿司匹林（75 - 150毫克/天）常用于脑动脉硬化患者预防血栓形成，但有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎，可能会引起胃肠道不适，如胃痛、恶心等。氯吡格雷： 是另一种抗血小板药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可以考虑使用。它通过抑制血小板表面的ADP受体，阻断血小板聚集途径。
他汀类药物：
阿托伐他汀： 可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平，还具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用。一般建议脑动脉硬化患者将LDL - C控制在1.8mmol/L以下，阿托伐他汀需要在医生指导下使用，部分患者可能会出现肝功能异常等不良反应，用药期间需要定期监测肝功能。瑞舒伐他汀： 同样属于他汀类药物，也能有效降低血脂，稳定斑块。它的降脂作用相对较强，在使用过程中也需要关注肝功能和肌酸激酶等指标，避免出现肌肉疼痛等肌病相关不良反应。
改善脑循环药物：
尼莫地平： 可以选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量。对于脑动脉硬化引起的脑血管痉挛等情况有一定的改善作用，它可能会引起血压下降等不良反应，使用时需要监测血压。倍他司汀： 能改善内耳循环，增加脑血流量，对脑动脉硬化导致的头晕等症状有一定的缓解作用。但消化性溃疡、支气管哮喘患者慎用，孕妇及哺乳期妇女也需要在医生评估后使用。