长痔疮不痛不痒一般无需治疗。痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团，其诱发因素通常包括不良饮食结构、排便习惯以及生活方式等，发病机制主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说。
一、对于无症状的痔疮患者，如长痔疮不痛不痒，通常不需要特别治疗，主要应注意以下方面：
1.饮食结构：适量增加纤维类食物的摄入。
2.水分摄入：多喝水。
3.多吃蔬菜，保持大便通畅，预防便秘和腹泻等症状，避免出现肛周不适症状。一般经过积极调养，痔疮可能会变小甚至自愈。
二、但若日常调整不到位，痔疮病情加重，出现肛周不适、疼痛、便血、瘙痒等症状，患者就需及时就医治疗，具体治疗方式如下：
1.可使用生理盐水进行局部清洗或高锰酸钾温水坐浴。
2.在医生指导下使用麝香痔疮栓、痔炎消片、痔疮胶囊等药物。
3.对于疼痛明显且影响生活的患者，还可进行手术治疗，常用的手术方式有胶圈套扎疗法、PPH术、外剥内扎术等。
总之，对于长痔疮不痛不痒的情况，初期可先观察并做好日常护理，但若病情有变则要及时采取相应治疗措施。