手脚冷可能由多种原因引起。一般来说，约50%的女性更容易出现手脚冷的情况，这与女性的生理特点有关。
生理性因素
环境温度过低：当周围环境温度较低时，比如在寒冷的冬天，人体为了减少热量散失，体表血管会收缩，导致手脚的血液供应相对减少，从而出现手脚冷的现象。如果处于10℃以下的环境中，这种手脚冷的情况会更明显。衣着过少：如果穿的衣服不够保暖，身体散发的热量不能很好地保持，也会使手脚得不到足够的温暖，进而出现手脚冷的状况。比如在气温较低时，只穿一件很薄的外套，就容易让手脚发冷。
病理性因素
贫血：贫血患者体内红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，导致组织器官供氧不足，产热减少，就可能出现手脚冷的情况。一般血红蛋白浓度低于110g/L（女性）时，贫血引起手脚冷的可能性会增加。常见的缺铁性贫血就属于这种情况，由于铁摄入不足或丢失过多，影响了血红蛋白的合成。甲状腺功能减退：甲状腺激素可以促进新陈代谢，产生热量。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减缓，产热不足，就会出现手脚冷的症状，同时还可能伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等表现。
其他因素
运动量过少：长期缺乏运动，身体的血液循环会变慢，末梢循环不佳，从而导致手脚容易发冷。比如长期坐着工作，很少进行体育活动的人，相对更容易出现手脚冷的情况。情绪影响：当人处于紧张、焦虑等不良情绪状态时，身体的交感神经会兴奋，导致血管收缩，影响手脚的血液循环，也会出现手脚冷的现象。比如在考试前或者面临重要场合时，有些人会出现手脚冰凉的情况。