一个月没来姨妈即一个月没来月经，而一个月没来月经并不一定意味着怀孕。此时患者可通过使用验孕纸或前往医院检查来明确是否怀孕。若排除怀孕的情形，那可能是月经失调或精神压力大所引发的月经延迟，患者宜到医院进行对症治疗。
一、月经失调：一个月没来月经有可能是月经失调所致。通常会呈现出月经周期或出血量的紊乱，并且往往伴有经前或经时腹痛的表现。患者可前往医院就诊，可在医生指导下使用药物进行治疗，如甲羟孕酮、甲地孕酮、戊酸雌二醇等。
二、精神压力大：倘若患者突然或长期处于精神压抑、紧张、忧虑、过度劳累等状态，都可能导致神经内分泌障碍，从而出现一个月没来月经的症状。建议患者在生活中要放松心态，同时需注意休息，不可过度劳累。
总之，当出现一个月没来月经且检查排除怀孕的可能后，建议患者及时配合医生进行恰当的治疗，以免给身体带来更多不良影响。