怀孕4个月能否平躺睡觉需依孕妇实际情况判断。腹部较小者一般可以，腹部较大则不可以。怀孕4个月时，若子宫扩张速度慢，未完全占据腹腔，可平躺睡觉，通常不会使孕妇不适；若子宫增大明显，孕肚大，此时不能平躺睡觉，可能致子宫压迫下腔静脉，易使孕妇出现低血压，甚至引发缺氧，不利自身与胎儿健康。怀孕4个月需定期产检，平时还应保持积极乐观心态，避免情绪起伏过大。
一、孕妇腹部大小影响睡眠姿势：
1.腹部较小：怀孕4个月时，如果孕妇腹部较小，子宫扩张相对较慢，还没有完全填满腹腔，这种情况下平躺睡觉一般不会引起明显不适，孕妇可以选择这种睡姿。
2.腹部较大：而当孕妇腹部较大时，此时子宫已经增大得很明显，孕肚突出，就不能平躺睡觉了。因为这可能导致子宫对下腔静脉产生压迫。
二、子宫压迫下腔静脉的后果：
(1)孕妇出现低血压：子宫对下腔静脉的压迫容易引发孕妇出现低血压的情况。
(2)孕妇容易缺氧：这种压迫还可能进而引起缺氧的现象，这对孕妇自身以及胎儿的健康都有着不利影响。
三、怀孕4个月的其他注意事项：
1.定期产检：需要按照要求定期前往医院进行产检，以监测孕妇自身的健康状况以及胎儿的发育情况。
2.保持良好心态：平时要保持积极乐观的心态，避免情绪出现过大的起伏，良好的情绪状态对于孕妇和胎儿都很重要。
总之，怀孕4个月时对于能否平躺睡觉要根据具体情况来确定，同时要重视产检和心态的调整等方面。