怀孕4个月能否平躺睡觉需依孕妇实际情况而定。腹部较小一般可平躺；腹部较大则不可。怀孕4个月时，若子宫扩张速度慢，未完全占据腹腔，可平躺睡觉，通常不会致孕妇不适；若子宫增大明显，孕肚大，此时不可平躺睡觉，可能使子宫压迫下腔静脉，易致孕妇低血压，甚至易引起缺氧，不利自身与胎儿健康。怀孕4个月需定期产检，平时还应保持积极乐观心态，避免情绪起伏过大。
一、孕妇腹部大小影响睡姿选择：
1.腹部较小：怀孕4个月，孕妇腹部较小的情况下，一般可以平躺睡觉，因为此时子宫对腹腔的压力相对较小，不会引起明显的不适。
2.腹部较大：若孕妇腹部较大，就不适合平躺睡觉了，平躺可能导致子宫对下腔静脉产生较大压迫。
二、子宫扩张情况决定能否平躺：
1.扩张较慢：怀孕4个月子宫扩张速度较慢，未完全占据整个腹腔时，平躺睡觉不会带来不良影响。
2.增大明显：而当子宫增大得很明显，孕肚较大时，平躺则可能引发一系列问题。
三、不良后果：
1.导致低血压：子宫压迫下腔静脉可能导致孕妇出现低血压的情况。
2.引起缺氧：进而容易引起缺氧，这对孕妇自身和胎儿的健康都不利。
四、其他注意事项：
怀孕4个月要定期去医院进行产检，同时孕妇平时应保持积极乐观的心态，避免情绪出现过大的起伏。
总之，怀孕4个月时的睡姿选择要综合考虑孕妇腹部大小、子宫扩张情况等，并且要做好产检和保持良好心态。