多发性末梢神经炎是由多种原因引起的末梢神经损害的总称，常见的病因有营养代谢障碍、感染、中毒等。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，约30%会发生多发性末梢神经炎。
病因有哪些
营养代谢障碍： 像B族维生素缺乏，长期酗酒的人就容易缺乏B族维生素，从而引发多发性末梢神经炎。还有糖尿病，患病时间较长且血糖控制不好时，高血糖会损害神经，导致多发性末梢神经炎。感染： 某些感染性疾病也可能引发，比如麻风杆菌感染，它会侵袭周围神经，导致神经受损出现多发性末梢神经炎；还有带状疱疹病毒感染，也可能累及神经引发相关病变。中毒： 药物中毒是常见情况，像呋喃类药物，长期大量使用就可能引起末梢神经损害；重金属中毒也会导致，如铅、汞、砷等重金属进入人体后，会损伤神经，引发多发性末梢神经炎。
有哪些症状表现
感觉障碍： 患者会出现肢体远端对称性的感觉异常，比如针刺感、蚁走感、烧灼感等，而且通常是从手足末端开始逐渐向近端发展。有的患者还会有痛觉过敏，稍微一点刺激就感觉疼痛难忍。运动障碍： 表现为肢体远端肌力减退，病情较轻时可能只是握力减退，随着病情加重，会出现肌张力低下，严重的甚至会导致肌肉萎缩，影响肢体的运动功能。自主神经功能障碍： 会出现皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀等情况，皮肤变得干燥、变薄，还可能出现指甲粗糙、变脆等现象，部分患者还会有出汗异常的表现，要么多汗要么无汗。
如何诊断
体格检查： 医生会检查患者肢体远端的感觉、运动和自主神经功能情况，比如测试痛觉、温度觉、肌力等，通过这些初步判断是否存在多发性末梢神经炎的迹象。实验室检查： 会进行血液检查，包括血糖、维生素B12水平、肝肾功能等项目，以排查是否有营养代谢障碍、糖尿病等病因。还可能进行神经电生理检查，如肌电图，通过检测神经传导速度等指标，来判断神经受损的程度和部位，帮助明确诊断多发性末梢神经炎。