来例假时总是反胃、想吐，其原因可能包括例假期间体内激素波动、饮食不当、女性已怀孕出现早孕反应等。对此建议及时前往医院就诊检查，以明确原因并进行针对性处理。具体如下：
一、激素波动：这主要是因为子宫内膜脱落时会释放前列腺素，该物质能促使子宫平滑肌收缩以排出宫腔内淤血，但同时也可能导致胃肠道平滑肌收缩，进而出现来例假时总是反胃、想吐的状况。此时，女性可以通过热敷腹部或者饮用温热的红糖姜水来暖胃，在一定程度上能缓解这种不适症状。
二、饮食不当：来例假时总是反胃、想吐也有可能是饮食方面的原因。例如女性在例假期间食用了生冷、辛辣刺激性食物，导致胃肠道平滑肌受到刺激而产生异常收缩，从而引起反胃、想吐的症状。建议女性在例假期间尽量保持清淡饮食，不要进食生冷、辛辣刺激性食物，以免引发胃肠道不适症状。同时，在例假期间也要注意休息，避免过度劳累。
三、早孕反应：还有一种情况会导致来例假时总是反胃、想吐，那就是怀孕后的早孕反应。少部分女性怀孕后会出现先兆流产，也会有少量出血，可能会被误认为是来例假。在怀孕早期，由于激素水平改变的影响，会使胃肠道功能减弱，从而出现诸如总是反胃、想吐等胃肠道反应。女性可以先自行使用验孕棒或到医院检测血HCG水平以明确是否怀孕，如果已经出现先兆流产症状，且出血量与正常月经量相近，可能还需要进行药物流产或清宫手术治疗。
总之，来例假时出现反胃、想吐的情况，原因多样，需要仔细辨别，及时就医检查，以便采取合适的应对措施。