慢性直肠炎的症状表现多样，常见的有以下这些。一般来说，患者可能会出现排便异常，比如大约有半数以上的慢性直肠炎患者会有腹泻症状，大便次数增多，可为稀便、黏液便等；还可能出现腹痛，多数为隐痛或胀痛，疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，仅感觉腹部不适，有的则疼痛较为明显。
排便方面的症状
腹泻： 慢性直肠炎患者的腹泻情况有所不同，有的是间断性腹泻，可能持续几天又缓解一段时间；有的则是较为频繁的腹泻，每天排便次数可能在3~5次甚至更多，大便质地稀薄，可能含有黏液，严重时还可能带有少量脓血。便秘： 部分慢性直肠炎患者会出现便秘症状，大便干结，排便困难，间隔时间较长，有的患者可能2~3天甚至更长时间才排便一次。
肠道局部症状
直肠疼痛： 患者直肠部位会有疼痛感觉，疼痛性质多为隐痛，疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻微，仅在排便时稍有不适，有的患者则疼痛较为明显，呈持续性隐痛或胀痛，在久坐、久站或劳累后可能会加重。直肠坠胀感： 患者会感觉直肠部位有坠胀感，总觉得有便意，但又排不净，这种坠胀感会给患者带来不适，影响日常生活和工作。
全身伴随症状
乏力： 由于肠道炎症长期存在，身体处于慢性消耗状态，患者可能会出现乏力症状，感觉全身没劲儿，精神状态不佳，稍微活动就容易疲劳。消瘦： 长期的慢性直肠炎可能会影响患者的消化吸收功能，导致营养物质吸收不良，从而出现消瘦情况，体重会逐渐下降，如果病情得不到有效控制，消瘦可能会比较明显。