脸上小米粒像鸡皮疙瘩，多考虑是以下几种情况。一般来说可能是闭口粉刺，它是由于毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂排出受阻形成的，好发于青少年人群。
一、闭口粉刺的形成原因
角质层过厚： 皮肤新陈代谢过程中，老旧角质层不能及时脱落，堆积在皮肤表面，就可能堵塞毛孔，进而形成类似小米粒的闭口粉刺。比如油性皮肤的人相对更容易出现这种情况，因为油脂分泌多，更容易混合角质堵塞毛孔。皮脂腺分泌旺盛： 青春期激素水平变化等因素可能导致皮脂腺分泌过多油脂，如果不能及时排出，也容易形成小米粒样的闭口。像15 - 25岁左右的人群，皮脂腺分泌活跃，发生这种情况的概率相对较高。
二、毛周角化症
遗传因素： 毛周角化症有一定遗传倾向，如果家族中有亲属患有毛周角化症，那么自身患病概率会增加。它是一种常见的遗传性皮肤病，表现为皮肤出现像鸡皮疙瘩样的小丘疹，好发于上臂外侧、大腿前侧等部位，也可能出现在脸上。维生素A缺乏： 体内缺乏维生素A时，也可能诱发毛周角化症。维生素A对皮肤的正常角化有重要作用，缺乏时皮肤角质化异常，就会出现类似脸上有小米粒像鸡皮疙瘩的情况。一般通过多吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、胡萝卜等可能会有一定改善，但严重时需要就医处理。
三、粟丘疹
原发性粟丘疹： 可能是皮肤自身代谢异常，导致角质蛋白堆积形成的小囊肿，一般起源于表皮或附属器上皮。这种情况可以发生在任何年龄，脸上出现小米粒样的粟丘疹比较常见，通常没有自觉症状。继发性粟丘疹： 多是在皮肤外伤、皮肤病等基础上引起的。比如皮肤受擦伤、晒伤等损伤后，在修复过程中可能会形成粟丘疹。这种情况下需要先处理原发的皮肤问题，再针对粟丘疹进行相应处理。