甲状腺结节通常采用超声检查进行分级，一般分为6级。1-3级多为良性，4-6级恶性可能性逐渐增大。
甲状腺结节的TI-RADS分级体系
1级： 正常甲状腺，无结节。2级： 良性结节，恶性风险为0%，通常只需定期复查超声，观察结节变化即可。3级： 可能良性结节，恶性风险<5%，建议6-12个月复查超声，密切关注结节大小、形态等变化。
4级进一步细分
4a级： 恶性风险5%-10%，这类结节有一定恶性可能，可能需要穿刺活检明确性质，通过病理检查来确定结节到底是不是恶性。4b级： 恶性风险10%-50%，结节恶性可能性相对较高，多会建议积极进行穿刺活检，获取细胞或组织来判断良恶性。4c级： 恶性风险50%-90%，结节恶性可能性比较大，一般会建议尽快进行穿刺活检或者考虑手术切除来明确结节性质。
5级和6级
5级： 高度怀疑恶性结节，恶性风险>90%，超声下结节有多种恶性征象，如微钙化、边界不清、形态不规则等，通常需要尽快采取手术等相关治疗措施。6级： 已经通过病理活检证实为恶性的结节，明确是甲状腺癌，需要按照甲状腺癌的治疗方案进行规范治疗，如手术、后续的内分泌治疗等。